第1123号（平成20年6月20日）

北海道医師会長　長瀬　　清

　最近，テレビや新聞等で，医師不足や救急医療について，頻繁に報道されている．
　北海道でも，中核病院で医師が次々と退職する事態が各地で発生し，地域医療が崩壊寸前の状況となり，住民が不安を募らせている．地域医師会としても事態を看過出来ず，会員が自院での診療後に，当該病院の夜間救急に交代で出務している例もある．
　この原因は，絶対的な医師不足と長年にわたる政府の医療費抑制策，平成十六年度からの「新医師臨床研修制度」導入にあると言える．この制度により，研修医が都市部の民間病院に集中し，大学からの医師派遣機能が果たせなくなった影響が大きい．また，医師の地域偏在，医療ニーズの多様化から，勤務医の過重労働による疲弊が社会問題となっており，その解決策が急がれる．そして，女性医師の顕著な増加に対しては，その勤務環境の整備を図っていく必要がある．
　北海道医師会では，平成十九年七月に，勤務環境等改善策の糸口を見出すため，過去四年間に開業した会員を対象に，「開業の動機と開業前の就労に関するアンケート」を実施した．
　本調査では，勤務時の過酷な労働環境がうかがえる一方，開業はしたものの，診療報酬の低さから医業経営の厳しさを実感している，との意見も多かった．
　勤務医が置かれている環境を改善するため，医師会としての対策を一つひとつ実行していきたい．