白クマ
日医白クマ通信 No.946
2008年7月3日(木)


定例記者会見
「緊急レセプト調査4〜5月分速報値から、受診抑制の可能性を示唆」
―中川常任理事

中川俊男常任理事


 中川俊男常任理事は、7月2日の定例記者会見で、日医が実施した緊急レセプト調査の4〜5月分速報値を報告した。

 この調査は、本年4月の診療報酬改定の影響を把握するために、日医のA1会員の医療機関から、都道府県別にそれぞれ1/20を層化無作為抽出し、行われたものである。今回は、4月速報値(5月28日定例記者会見で公表)に4月追加分、5月集計分を加え、4〜5月の速報値として調査結果が示された。

 4〜5月集計の有効回答数は、診療所1,331、病院165の合計1,496施設で、有効回答率は35.4%で、4月速報値から5.2%増であった。

 分析方法は、4月分同様に、主要3要素(総点数、総件数、総日数)の総計を求め、そこから主要3指標(1件当たり点数、1件当たり日数、1日当たり点数)を計算した。また、今回の数値についても、日数補正が行われている。

 診療所について、夜間・早朝等加算の届出は45.0%、今後、届出予定ありが2.3%であったことから、今後届出が拡大する動きは見られないとした。後期高齢者診療料の届出は、4月15.6%、5月16.1%と微増であり、急速に拡大していないとの見方が示された。

 今回の調査結果の概要として、レセプト調査の総点数は、診療所マイナス1.83%、病院プラス1.15%となり、診療所は、4月速報値に続き依然としてマイナスであった。また、同常任理事は、(1)診療所の入院外の単月調査において、4月のマイナス2.97%に比べ、5月はマイナス0.53%に持ち直したこと、(2)一般・後期高齢者別の入院外の総件数集計から、後期高齢者の前年比が大きく減少したこと―を取り上げ、「制度変更の影響や報道等により、4月に受診を控えたケースがあったのではないか」との見解を示した。

 今後、6月分データの集計・分析を行い、外来管理加算、夜間・早朝等加算、後期高齢者診療料等の関係について、さらに踏み込んだ形で公表する予定となる。

◆問い合わせ先:日本医師会総合医療政策課 TEL:03-3946-2121(代)

◇定例記者会見資料はこちらから
 ⇒ http://www.med.or.jp/teireikaiken/


  日本医師会ホームページ
http://www.med.or.jp/
Copyright (C) Japan Medical Association.
All rights reserved.